Разбиране на интерсекционността в здравната психология

Допринасящ автор: Darryl Sweeper, Jr, MA

Редактор: д-р Натали А Корт

В продължение на десетилетия психологическите изследователи са изследвали начините, по които здравето ни се влияе от нашата раса / етническа принадлежност, пол, полова идентичност, социално-икономическа класа и сексуална ориентация (Novotney, 2010). Доскоро обаче имаше сравнително ограничено целенасочено изследване на „... как социалните категории се пресичат и работят заедно, за да повлияят на преживения опит на индивида или на това, което социалните учени сега наричат ​​интерсекционалност“ (Banks & Kohn-Wood, 2002; Novotney, 2010, стр. 1). Тъй като разнообразието в страната се увеличава, здравните психолози имат уникална позиция да разкриват слепи петна в психологическото поле и да прожектират взаимодействието на множество социални идентичности и здравословни условия.

Интерсекционността не е нова концепция, макар че през последните няколко години тя е шумна дума. Основните промоутъри на интерсекционалността, The Combahee River Collective (1977/1995), група от чернокожи феминистки лесбийки, допринесоха за подчертаването, че бялото феминистко движение не отговаря на техните специфични нужди. Те твърдяха: „Ние ... е трудно да отделим расата от класа от сексуалното потисничество, тъй като в нашия живот те най-често се изживяват едновременно“ (Combahee River Collective, 1977/1995, стр. 234). Тогава терминът интерсекционалност намери своя път в изследванията в ранната работа на черните феминистки учени (Collins, 1990; Crenshaw, 1989, Hooks, 1990). Беше отбелязано, че интерсекционалността „преминава отвъд единични или типично облагодетелствани категории анализ (напр. Раса, пол, класа, пол), за да се разгледа едновременното взаимодействие между различни аспекти на социалната идентичност ... както и въздействието на системите и процесите на потисничество и господство “(Hankivsky & Cormier, 2009, стр. 3).

За какво, по дяволите, говоря?

По-често, отколкото не, психологическата и медицинската сфери не успяват да вземат предвид човека като цяло - вместо да се фокусират предимно върху специфичното заболяване, което се нуждае от лечение. По този начин повишената оценка на интерсекционалността е от съществено значение, тъй като ние предоставяме грижи на нашите пациенти. Например, когато лекуваме чернокожи мъже, които са преживели рак или чернокожа транссексуална жена с нарушение на употребата на опиоиди, ние сме изправени пред сложни и взаимосвързани потребности, които трябва да се имат предвид при планирането на лечението.Да, съществуват базирани на доказателства лечения за психосоциалните последици от рака, както и за нарушения на употребата на вещества. Въпреки това, тези лечения обикновено не отговарят на нюансирания опит на такива пациенти с уникални нужди.

Защо това има толкова голямо значение за здравната психология?

Здравната психология е нарастващо подполе на психологията, което се фокусира върху емоционалните, поведенческите, когнитивните и социалните фактори, които влияят върху физическото благосъстояние на човека. Здравните психолози са посветени на изследването и разбирането как психологическите преживявания влияят върху това как хората остават здрави, защо се разболяват и как реагират на болестта. Следователно, като се фокусират върху промоцията на здравето, превенцията и лечението, здравните психолози играят важна роля в създаването на успешни резултати, като вземат предвид интерсекционалността.

Според д-р Линда Браун (Novotney, 2010, стр. 1), просто „отделяне на време за изследване на интерактивните ефекти на всеки аспект от идентичността на пациента - било то негов или техен пол, сексуална ориентация, социална класа или раса - ще помогне на практикуващите да разберат как опитът на всеки пациент е оформил тяхното поведение "и поведението на хората около тях. Подобно умишлено включване надхвърля представителството, предлагайки възможност за поправяне на заблуди, увековечени от невидимостта на малцинствените групи и маргинализираните подгрупи в тях. За да разберем обаче по-добре как тези категории идентичност зависят една от друга по смисъл и как те са свързани заедно с резултатите, научното внимание трябва да преосмисли фокусирането върху постигането на контекстуализирано разбиране за уникалния опит на групите, вместо да ги наблюдаваме в сравнение с начина, по който се отклоняват от нормите, базирани на доминиращи групи (Cole, 2009).

Лиза Розентал (2016) предлага, че за да реагираме ефективно на интерсекционалността, трябва (а) да бъдем обучени да използваме учебни програми за социална справедливост, (б) да се обърнем и критикуваме потискащите обществени структури, (в) да се грижим за устойчивостта на пациентите, както и за съпротивлението, ) се ангажират и си сътрудничат с различни общности и (д) работят заедно и изграждат коалиции, включително със съюзници. Цветните здравни психолози могат да бъдат уникално настроени към и да са проницателни за интерсекционалността и следователно може да им е по-удобно да участват в застъпничеството за социална справедливост. Тъй като областта на психологията се разнообразява, приветствайки повече специалисти по психично здраве, които са от маргинализирани групи (като ЛГБТ +, цветнокожи и имигранти), полето може да бъде принудено да премине отвъд практиката за лечение на симптомите на разстройство, без да се обмисля многобройните и пресичащи се културни идентичности на пациентите.