Опитайте се да усетите здравословен, етичен избор на храна

Като здравен психолог се стремя да науча всичко, което мога за един начин на живот, който насърчава благосъстоянието, включително здравословното хранене. Напоследък се заинтересувах допълнително от етичните и екологичните аспекти на избора на храни. Книги като дилемата на всеядното животно и Варени , от Майкъл Полан и Ядене на животни от Джонатан Сафран Фоер предлагат много храна за размисъл в този смисъл.

Наскоро гледах филм, Какво е здравето , разследващ документален филм, който проследява Кип Андерсън в стремежа да разбере връзките между агробизнеса и правителството и как те влияят на здравето на американците. В стил Майкъл Мур, Андерсън се изправя срещу служители от националните здравни организации, когато те ще му дадат интервю, с остри, но искрено зададени въпроси. Един, който той постави пред фондация „Сюзън Г. Комен“ беше „чудим се защо нямате огромно предупреждение за опасностите от консумацията на млечни продукти на уебсайта, когато има пряка връзка с рака на гърдата.“ Импулсът за този въпрос е проучване, което според филма показва „за жени, които са имали рак на гърдата, само една порция цели млечни продукти на ден увеличава шанса да умрат от болестта 49 процента и да умрат от каквото и да било 64 процента. ” Ако това беше вярно, като Андерсън, се чудех „Защо сайтовете за рак на гърдата като Сюзън Г. Комен не предупреждаваха всички за това?“

Това ме накара да направя проучване в научната литература. Успях да намеря изследването, което Андерсън представи ¹ и установи, че представената от него информация е точна: в извадка от 1893 жени, диагностицирани с ранен стадий на инвазивен рак на гърдата, проследени в продължение на 11,8 години, в сравнение с тези, които консумират по-малко от половин порция дневно млечни продукти с високо съдържание на мазнини, като мляко, сирене, млечни десерти и кисело мляко, тези, които консумират по-големи количества, имат значително по-високи нива на смъртност от рак на гърдата, смъртност от всички причини и смъртност от рак на гърдата. Други открития от проучването обаче показват, че приемът на млечни продукти с ниско съдържание на мазнини е бил обратно свързани с тези резултати от смъртността в минимално коригирани анализи (където се контролира само възрастта и времето между диагнозата рак на гърдата и оценката на приема на млечни продукти) и не са свързани с тези резултати в анализи, адаптирани към допълнителни важни фактори (като тежест на заболяването; вид за лечение на рак; ниво на образование; етническа принадлежност; прием на калории, червено месо, алкохол, фибри и плодове; индекс на телесна маса; нива на физическа активност; и статус на пушене). По същия начин, общото потребление на млечни продукти е свързано само с общата смъртност само в коригирани анализи. Рецидивът на рака на гърдата не е свързан с приема на млечни продукти (с ниско съдържание на мазнини, с високо съдържание на мазнини или като цяло) в коригирани или некоригирани анализи. Така картината за мен стана малко по-хладна.

Авторите предлагат убедителна обосновка за връзката между приема на мазнини от млечни продукти, нивата на естроген и честотата и прогресията на свързаните с хормони ракови заболявания като гърдата, яйчниците, ендометриума след менопаузата и простатата, но също така отбелязват, че друго проучване установява, че приемът на мазнини от млечни продукти е обратно свързан с рака на простатата. Други изследователи твърдят, че женските полови хормони може да са връзката между консумацията на млечни продукти и свързаните с тях хормони, особено защото млякото, което консумираме днес, различно от преди 100 години, е от бременни крави, които имат повишени нива на хормони. ²

За да придобия известна яснота, вместо да се съсредоточа върху отделни проучвания относно връзката между консумацията на млечни продукти и рака на гърдата, се консултирах с прегледи на научната литература, особено със систематични прегледи и мета-анализи. Един, описан като оценка на съвкупността от научните доказателства, съобщава, че връзката между консумацията на млечни продукти и риска от рак на гърдата е неубедителна или обратна, може би поради защитните ефекти на калция и витамин D. ³ Авторите заключават, че „приемът на мляко и млечни продукти допринася за спазването на препоръките за хранителните вещества и може да предпази от най-разпространените, хронични незаразни заболявания, докато са докладвани много малко неблагоприятни ефекти“. Разкритията на авторите обаче изброяват подкрепа от редица организации на дневниците, като Института за млечни изследвания, Датската фондация за млечни изследвания и Глобалната платформа за млечни продукти, наред с други. Те бяха последвани от отказ от отговорност, само за двама от петимата автори, получили тази подкрепа, че спонсорите нямат роля в проектирането и провеждането на предишната им работа. Мета-анализ на проспективни проучвания също така не открива линейна връзка между общото мляко, пълномаслено мляко и кисело мляко консумация и риск от рак на гърдата и установява връзка между консумацията на обезмаслено мляко и намаления риск от рак на гърдата. Авторите на този преглед обаче не докладват никаква подкрепа за млечната индустрия. ⁴

Смесените констатации и участието на индустрията отразяват трудностите при дестилирането на твърди заключения относно здравословното хранене, дори от авторитетни научни източници. Въпреки че продължавам да се опитвам да намаля до минимум консумацията си на животински продукти по етични причини, прегледът ми на научната литература по този въпрос донесе повече въпроси, отколкото отговори.

2 Ganmaa, D. и Sato A. (2005). Възможната роля на женските полови хормони в млякото от бременни крави за развитието на рак на гърдата, яйчниците и маточните тела. Медицински хипотези, 65, 1028-1037.

3 Thorning, T. K., Raben, A., Tholstrup, T., Soedamah-Muthu, S. S., Givens, I., & Astrup, A. (2016). Мляко и млечни продукти: добро или лошо за човешкото здраве? Оценка на съвкупността от научни доказателства. Food & Nutrition Research, 60, 32527. doi: 10.3402 / fnr.v60.32527.

4 Wu, J., Zeng, R., Huang, J., Li, X., Zhang, J., Ho, J. C.-M., & Zheng, Y. (2016). Диетични протеинови източници и честота на рак на гърдата: Мета-анализ на дозата-отговор на проспективни проучвания. Хранителни вещества, 8, 730. doi: 10.3390 / nu8110730