Проблемът с бензоса

Съдържание

• Ключови точки
• За какво се използват бензодиазепините?
• Опасностите на Бензос сами по себе си
• Рискове от смесване на бензодиазепини с алкохол и опиоиди
• Бензодиазепини в ерата на коронавируса
• Тревожност Основни четения
• Страда ли от Iron Man 3’s Hero посттравматично стресово разстройство?

Ключови точки

• Бензодиазепините са клас лекарства, използвани за лечение на тревожност, безсъние, гърчове и мускулни спазми.
• Въпреки че обикновено се предписват от лекар, злоупотребата с "бензо" може да доведе до пристрастяване и предозиране.
• Тези лекарства са депресанти на ЦНС и могат да бъдат особено животозастрашаващи, когато се комбинират с алкохол или опиоиди.

Когато бях на 8, спомням си, че родителите ми заведоха мен и по-големите ми сестри на филмите за шофиране, за да ги видим Проблемът с ангелите (с Хейли Милс и Розалинд Ръсел). Филмът разказваше за католическо училище за момичета, управлявано от монахини. Момичетата изглеждаха съвсем невинни и ангелски, докато коленичиха в църковните скамейки, но след литургията си играеха на монахините, пушеха цигари в Камбанарията и причиняваха всякакви пакости. Прави ми впечатление, че Проблемът с бензосите (или бензодиазепините) е подобен на Проблемът с ангелите . На пръв поглед тези „леки транквиланти“ имат за цел да донесат спокойствие и да облекчат тревожността, но бензодиазепините са клас лекарства, които могат да бъдат по-опасни, отколкото мнозина си представят.

За какво се използват бензодиазепините?

Важно е да се признае, че има място за бензодиазепините. Те обикновено се предписват за краткосрочно облекчаване на тревожност или безсъние, често се използват при епизодични пристъпи на паника или тревожност при полет и могат да се използват и за лечение на някои припадъчни разстройства и мускулна спастичност. Алпразолам (или Xanax®) е едно от най-предписваните психотропни лекарства в Съединените щати (близо 40 милиона рецепти, написани през 2018 г.), а лоразепам (известен още като Ativan®) също е в топ 10 (близо 24 милиона рецепти през 2018 г.). Класът бензодиазепини включва също Valium®, Klonopin® и Librium®, както и други.

В краткосрочен план бензодиазепините могат да бъдат ефективно средство за лечение на тревожност, особено когато се комбинират с терапия и други интервенции. Твърде често обаче пациентите в крайна сметка ги приемат за по-дълги периоди от време или в по-големи дози от предписаните; и тези лекарства също могат да бъдат отклонявани, продавани по улиците и използвани, за да станат „високи“.

Опасностите на Бензос сами по себе си

Тези, които използват бензодиазепини дългосрочно, могат да развият толерантност към тези лекарства. Толерантността възниква, когато предписаната доза от лекарството вече няма същия ефект след многократна употреба, така че човек трябва да използва повече от лекарството, за да постигне желаните ефекти. Този повтарящ се модел на необходимост от приемане на повече от лекарството в крайна сметка може да доведе до физическа зависимост от веществото, обостряне на страничните ефекти и риск от тежко оттегляне, когато човек се опита да прекрати употребата.

Нежеланите странични ефекти на бензодиазепините могат да включват когнитивни дефицити, загуба на памет, затъмнения (особено когато се комбинират с алкохол или други вещества), повишен риск от падане или други инциденти, както и импулсивност и мисли за самоубийство. Бензодиазепините са депресанти на централната нервна система (ЦНС) и могат да влошат депресията. Предозирането - било то умишлено или случайно - е друга твърде реална последица от употребата и злоупотребата с бензодиазепин.

Рискове от смесване на бензодиазепини с алкохол и опиоиди

Вероятността да се получат неблагоприятни последици от употребата на бензодиазепин се умножава, когато се комбинира с алкохол или опиоиди. Алкохолът, разбира се, също е депресант на ЦНС и едновременната употреба на тези две вещества може да доведе до влошаване на симптомите на депресия. Той също така може да повлияе неблагоприятно на преценката и контрола на импулсите и може да предизвика значителни когнитивни нарушения, включително затъмнения.

По същия начин комбинацията от бензодиазепини и опиоиди е добре известна като смъртоносна смес, тъй като и двете потискат дихателната система. Проучване от 2020 г. в Мрежа JAMA установи, че съвместното участие на бензодиазепини при смъртни случаи от предозиране на опиоиди се е увеличило повече от два пъти от 8,7% през 1999 г. на 21% през 2017 г.

Бензодиазепини в ерата на коронавируса

Националното проучване за употребата и здравето на наркотиците за 2019 г. показва, че употребата на бензодиазепини с рецепта през миналата година сред американци на възраст над 12 години всъщност спада: от 2,1% през 2015 г. на 1,8% през 2019 г. Но скорошен доклад показва, че през ранните месеци на пандемията на коронавируса тази тенденция на намаляване може да е спряла. Докладът от Express Scripts дава представа за разпространението на употребата на бензодиазепини по време на COVID-19.

Компанията установи, че броят на рецептите за бензодиазепин се е увеличил с 34,1 процента в началото на пандемията от февруари до март 2020 г. Тъй като нивата на тревожност и отчаяние са се повишили по време на COVID-19, все повече американци може да лекуват с бензодиазепини (както и алкохол и други наркотици) за справяне със стреса и самотата. Рисковете от пристрастяване към тези вещества - заедно с всички негативни последици, свързани с нарушения на употребата на вещества - вероятно ще продължат да нарастват.

Тревожност Основни четения

Страда ли от Iron Man 3’s Hero посттравматично стресово разстройство?