Вътрепсихични конфликти и дисфункционални семейни модели

Малко проучвания са разглеждали как личностните проблеми могат да се предават от едно поколение на друго. Акцентът на изследванията днес е най-вече върху биогенетичните фактори.

Въпреки това, малкото проучвания, направени по този въпрос, обикновено показват подобни модели. Въпреки че никога не съществува корелация едно към едно (тъй като развитието на хората се влияе от хаотичните взаимодействия на хиляди различни променливи - генетични, биологични, междуличностни и социологически), някои въпроси е много вероятно да бъдат предадени.

Примери за проучвания, които разглеждат трансфера на някои видове дисфункционални модели от едно поколение показват, включват:

Гранични смущения като свръхзащита на майката или взаимоотношения, характеризиращи се с липса на обич, заплитане и / или обръщане на ролята на родител / дете (Jacobvitz et. Al., Развитие и психопатология ); емоционална нестабилност с лоши дисциплинарни умения с деца (Kim et. al., Списание за семейна психология ); злоупотреба с вещества, съчетана със злоупотреба с деца и / или пренебрегване; и ниски нива на семейна компетентност (Шеридан, Детско насилие и пренебрежение ).

За да се разбере процесът, чрез който се предават тези видове модели, включването и модифицирането на концепции от различни "школи" на психотерапията е полезна стратегия. В този пост ще се съсредоточа върху връзката между две такива концепции: Моделът на три поколения на дисфункционално поведение от терапията на семейството на Боуен и интрапсихичен конфликт от психодинамична терапия. Хората имат вътрешни конфликти между вродените си желания и ценностите, които са възприели, докато са израснали в семейството и културата си.

Теоретикът на привързаността Боулби първо предположи, че трансферите между поколенията се случват не чрез наблюдение на специфично поведение като „злоупотреба“ или психиатрични диагнози per se, а чрез генериране и развитие на умствени модели на междуличностно поведение в съзнанието на засегнатите деца. Тези работещи психични модели сега се наричат ​​схеми както от психодинамични, така и от когнитивно-поведенчески терапевти. Концепцията също е включена в рубриките "теория на ума" или "ментализация" от друг набор от психодинамични терапевти. Можем да разгледаме субективните преживявания на участващите деца през цялото им развитие.

Зеана и Зеана ( Психиатрия ) обсъждат концепцията за организиране на теми. Те споменават, че проучванията показват, че малтретиращите майки са склонни да приписват повече злонамерени мотиви на собствените си деца в сравнение с децата на други хора. По-общо те реагират с повече досада и по-малко съчувствие на видеокасетите на плачещи бебета, отколкото майките, които не обиждат. Да се ​​мисли, че тези модели няма да бъдат забелязани или усетени от децата чрез ежедневното им взаимодействие с родителите им и няма да повлияят на развитието на техните схеми, би било изключително наивно.

На свой ред майките насилници съобщават за повече заплахи от изоставяне и обръщане на ролите със собствените си майки, отколкото контролните майки.

Тези открития вероятно са върхът на айсберга по отношение на фините прояви на повтарящи се взаимодействия родител-дете и както казват зеаните: „Счита се, че моделите на обвързване имат по-далечни последици от конкретни травмиращи събития.“

Когато Боуен терапевтите започнаха да го правят генограми от техните пациенти, които описват семейни модели на взаимодействие в продължение на поне три поколения, те забелязват нещо, което в действителност не е описано много в емпирични проучвания. Докато някои деца на дисфункционални родители имаха проблеми, подобни на техните родители - като злоупотребата с вещества, - изглежда, че други деца са разработили модели на поведение, които са точно обратното - те стават играчи на зъби!

Виждал съм такива неща много пъти, докато взимам генограма, свързана с фамилни истории от моите собствени пациенти. Един син на работохолик също ще бъде работохолик, докато брат му се превръща в пълен мързеливец, който не може да се държи на работа или който дори не си прави труда да си го потърси и претърпява някакъв вид увреждане. Или кой е разрешен от бащата работохолик.

Всъщност, в някои семейства едно поколение има много алкохолици, следващото поколение - много чистачи, а третото поколение се връща към много алкохолици. Или впечатляващи успехи в едно поколение са последвани от забележителни провали в следващото. Макголдрик и Герсън, в тяхната книга Генограми в оценката на семейството , проследи генограмите на някои известни хора като Юджийн О'Нийл и Елизабет Блекуел и с готовност намери такива модели.

Ако тези видове въпроси бяха изцяло генетични, би било трудно да се обясни как потомството на едни и същи родители може да бъде толкова напълно противоположно едно на друго, както и напълно противоположно на собствените си родители. И така, какво може да се случва психологически в хората, което може да доведе до междуличностно поведение със собствените им деца, което генерира такива странни модели?

Тук може да влезе интрапсихичен конфликт. Да кажем, че баща е бил млад възрастен по време на Голямата депресия през 30-те години. Беше пораснал, чувствайки, че работата го определя и че е длъжен да държи носа си върху шлайфа, за да издържа семейството си. Имаше късмета да има работа, но шефът му влоши живота му. Той не можеше да напусне, защото нямаше да може да си намери друга работа, и затова той започна подсъзнателно да се възмущава от самите ценности, с които се е определил.

Това може да го накара да развие интрапсихичен конфликт поради упорита работа, която започва да го разкъсва. Той може да се свърже с всеки от синовете си по начин, който - много фино - внушава на единия син, че той също трябва да бъде точно като него, докато другият син е фино възнаграден за това, че е изпълнил скритото недоволство на бащата към упорита работа и саможертва .

По същия начин пациент може да дойде от прекалено строги религиозни родители, които са отхвърляли всякакви хедонистични стремежи, но които са проповядвали на детето си за злините на алкохола по много амбивалентен начин. Подобна амбивалентност обикновено възниква у тях поради това, че са получили смесени съобщения от собствените си родители. Синът им може да се почувства подтикнат да се бунтува и следователно да води разпуснат, напоен с алкохол начин на живот. Такъв човек често се самоунищожава в процеса, защото ако родителите му го наблюдават като успешен въпреки пиенето, това би изострило конфликта в родителите му и би ги дестабилизирало. Реакциите на родителя биха го изплашили. Така той става самоунищожаващ се алкохолик.

Поведението му би било нещо като компромис. Той щеше да следва потиснатите пориви на родителите си и да позволи изразяването им, като в същото време показваше на родителите си, че потискането на порива наистина е пътят.

В следващото поколение децата му могат да се „бунтуват“ точно както той, но единственият начин, по който могат да го направят, е да отидат сами в противоположната крайност. Те се превръщат в зъбци. Децата им от своя страна се "бунтуват", като стават алкохолици.

Изключително опростявам този процес, така че основният контур е ясен за читателя, но виждам този тип модели - с много очарователни обрати - всеки ден в моята практика.