Как мога да помогна на детето си с ADHD да заспи?

Сънят е крайъгълният камък на уелнес във всички възрасти, особено за растящите деца. Когато е време за лягане за дете с разстройство с хиперактивност с дефицит на вниманието (ADHD), трудностите със съня засягат родителите, както и детето. Всъщност проучванията показват, че до седем от всеки 10 деца с ADHD имат клинични нарушения на съня. ¹

Фалшиво чувство за сигурност

Сред много родители чувството за облекчение и спокойствие ги облива, когато дете с ADHD си ляга. Проблемите, свързани със съня, могат да включват съпротива срещу лягане, затруднено заспиване, заспиване или събуждане твърде рано.

Родителите може първоначално да реагират с ужас: „Моля, просто ми дайте спокойствие през нощта!“ или скептицизъм, „Нощта трябва да е времето, когато детето ми е спокойно.“ Когато нарушенията на съня и нередовният сън останат неоткрити, обикновено има отрицателно въздействие върху функционирането през деня, което може да влоши симптомите на ADHD.

На кръстопът между лошия сън и ADHD

Децата с лош сън могат да проявят хиперактивност, импулсивност или раздразнителност, докато възрастните са по-склонни да изпитват сънливост, умора и намалена енергия. Винаги трябва да се прави внимателен сън и медицинска оценка, преди да се диагностицира ADHD и да се започне лечение.

Децата с ADHD имат по-високи нива на сънливост през деня и повишен риск от нарушения на съня (напр. Нарушено сънно дишане, синдром на неспокойни крака, периодични движения на крайниците по време на сън и нарушения на циркадния ритъм), отколкото деца, незасегнати от ADHD. ²

Когато детето вече е диагностицирано, друг усложняващ фактор, който трябва да се вземе предвид, е, че основаното на доказателства лечение на ADHD (напр. Различните стимулиращи препарати от амфетамин или метилфенидат), може да влоши безсънието и нарушенията на съня. Освен това, съпътстващи психиатрични разстройства (напр. Депресия и тревожност), които са често срещани при деца с ADHD, могат да повлияят на съня, енергията и концентрацията.

Решаване на проблеми със съня и съня

Поведенческите процедури за сън работят. ³ Въпреки че планът за поведенчески сън трябва да се ръководи от обучен клиницист, ето няколко изпитани и истински съвети за хигиена на съня, които могат да бъдат приложени у дома за по-добро качество на съня:

• Създайте добра среда за сън, което означава хладна, тъмна стая с минимално разсейване.
• Установете редовен режим на лягане, кога да си лягате и да се събуждате (дори през уикендите).
• Премахнете отвличащите вниманието от спалнята, като телевизори, компютри, телефони и игрални устройства.
• Избягвайте големи хранения преди лягане.
• Упражнявайте се редовно и поддържайте здравословна диета.
• Избягвайте дрямките през деня.
• Уверете се, че децата имат възможност за достатъчно количество сън. Обикновено децата в предучилищна възраст се нуждаят от 10-13 часа сън на нощ, докато децата в училищна възраст се нуждаят между 9-11 часа.

Включете медицинска оценка

Тъй като нашето разбиране за връзката между ADHD и нарушен сън нараства, нараства и оценката ни за необходимостта от успешна диагностика и лечение на съпътстващи нарушения на съня по-рано, за да се избегне рискът от усложнения по-късно в живота. По-здравословно е детето да получи правилна диагноза.

Няколко лекарства, често използвани за ADHD, могат да причинят безсъние или фрагментиран сън, както и други потенциално нежелани странични ефекти (напр. Безпокойство, раздразнителност и намален апетит). Ако има основно разстройство на съня, което допринася или причинява симптоми на ADHD, то трябва да бъде идентифицирано и лекувано.

За да си възвърнете спокойното лягане в домакинството, говорете с вашия педиатър или специалист по съня, за да проучите гамата от ефективни възможности за лечение, които съществуват за деца с ADHD и съпътстващи нарушения на съня.

Съавторът, д-р Честър Ву, обучен по психиатрия за възрастни и медицина на съня, е персонален психиатър в извънболничните услуги на Menninger. Той е асистент в катедрата по психиатрия и поведенчески науки на Menninger в Медицинския колеж Baylor.

2. Cortese S, Konofal E, Yateman N, Mouren MC, Lecendreux M. Сън и бдителност при деца с дефицит на внимание / хиперактивност: систематичен преглед на литературата. Спете. 2006; 29 (4): 504-11.

3. Hiscock H, Sciberras E, Mensah F, et al. Въздействие на поведенческа интервенция на съня върху симптомите и съня при деца с хиперактивно разстройство с дефицит на внимание и психично здраве на родителите: рандомизирано контролирано проучване. BMJ. 2015 г .; 350: h68.